SHARE

Persiapan untuk pengobatan fibroid rahimPengobatan penyakit tergantung pada tahap dan jenis fibroid, lokasi dan faktor-faktor lain yang menjadi ciri tumor. Akan tetapi, hal yang benar-benar penting dalam pengobatan fibroid rahim adalah menjaga fungsi organ genital wanita itu sendiri.

Dan ini terhubung dengan fakta bahwa beberapa kali fibroid terjadi pada pasien dengan usia muda yakni 20-30 tahun. Penyebab dan strategi variasi pengobatan dilakukan dengan operasi prevalensi dan pengobatan konservatif.

Pengobatan non-bedah fibroid rahim

Yang pertama adalah penggunaan obat-obatan dengan tujuan mengubah latar belakang hormonal pasien. Dan tentu saja tujuannya untuk menghilangkan fibroid rahim. Dalam banyak kasus, pengobatan ini menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah fibroid, serta menghindarkan pasien dari proses operasi.

Persiapan untuk pengobatan fibroid rahim:

Melepaskan hormon Agonis gonadotropin

Obat ini memiliki efek kurang baik untuk kelenjar pituitari. Pada gilirannya akan menyebabkan penurunan aktivitas sekresi hormon hipofisis tertentu sehingga menyebabkan penurunan aktivitas ovarium. Akibatnya adalah menstruasi terhenti, perdarahan uterus dan menghilangkan luka fibroid.

Lamanya pengobatan adalah 3-6 bulan. Masa pengobatan ditentukan oleh dokter kandungan. Mulai mengkonsumsi obat dihitung sejak 5 hari pertama siklus menstruasi, setiap 28-30 hari.

Obat yang digunakan dalam pengobatan: goserelin, triptorelin, leuprorelin.
Pengobatan dengan bahan ini hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan dokter kandungan.

Antiprogestageny

Reseptor progesteron. Efek yang dihasilkan yaitu mengurangi atau bahkan menghentikan pertumbuhan fibroid.
Lama pengobatan adalah 3-6 bulan. Dalam pengobatan fibroid obat seperti Mifepristone sering digunakan.
Pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan dokter kandungan.

Aantigonadotropnym

Obat dalam kelompok ini menghambat pelepasan LH hipofisis dan FSH. Hal tersebut dicapai dengan menekan ovulasi.
Lama pengobatan adalah 3-6 bulan. Dari kelompok ini, obat yang paling banyak digunakan: danazol, gestrinon.

Terapi bedah untuk fibroid rahim

Dalam beberapa kasus, pengobatan bedah pada fibroid rahim tidak di elakkan. Alasan untuk melakukan operasi cuku bervariasi seperti: ukuran tumor, ketidakefektifan terapi obat, keinginan pasien, adanya komplikasi yang bisa mengancam kehidupan dan kesehatan pasien. Dalam pembedahan dilakukan: pengangkatan sebagian organ atau sebagian besar uterus atau rahim benar-benar dihilangkan.

Operasi endoskopi

Jenis operasi ini mencakup pengangkatan fibroid menggunakan peralatan khusus yang dimasukkan ke dalam rahim melalui organ genital. Metode ini sangat disarankan karena minimnya trauma yang dirasakan pasien . Namun, metode ini hanya bisa menghapus sedikit fibroid dalam bentuk polips di dalam rahim.

Operasi laparoskopi

Digunakan untuk menghilangkan fibroid di lapisan subperitoneal. Namun, metode ini hanya mungkin untuk menghapus fibroid berukuran kecil dengan lokalisasi yang jelas.

Operasi laparotomi klasik

Ini mencakup bagian dari dinding perut anterior dan menjalankan operasi perut. Metode operasi ini adalah masa yang paling traumatis untuk pasien serta penyembuhan pasca operasi yang paling lama.

Uterine artery embolization (UAE)

Embolisasi arteri uterus adalah bedah vaskular, digunakan untuk oklusi arteri pada rahim.

Operasi ini pertama kali diperkenalkan pada tahun 1979, pada waktu itu digunakan untuk menghentikan perdarahan uterus. Dalam pengobatan fibroid rahim, teknik ini mulai digunakan hanya pada tahun 90-an. Sampai saat itu, pemanfaatan operasi ini dilakukan sebelum operasi pengangkatan fibroid rahim.

Selanjutnya, embolisasi arteri rahim untuk mengobati fibroid rahim telah ditetapkan sebagai metode independen.

Metode Uterine artery embolization

Embolisasi arteri uterina – teknik operasi yang berdasarkan penyumbatan mekanis pada lumen arteri rahim. Pembuluh yang terhubung pada fibroid memiliki diameter 0,5 mm, yang sedikit lebih besar dari diameter sisa miometrium uterus vaskular.

Di daerah pembuluh darah yang menyuplai fibroid diberikan partikel khusus yang bekerja menyumbat lumen. Dengan mengurangi aliran darah ke dalam pembuluh rahim secara langsung mengurangi pengiriman nutrisi dan oksigen ke tumor.

Bagaimana prosedur embolisasi pembuluh rahim?

Seluruh prosedur dilakukan di ruang operasi. ruang operasi harus dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan:

  • Fluoroscopy (X-ray tube monitor)
  • Perangkat monitoring jantung (kontrol nadi, tekanan darah)
  • Kateter khusus dan manipulator

Dan untuk anestesi (pembiusan) dapat digunakan obat intravena, yang bertujuan untuk mengurangi kecemasan memberi perasan rileks pada pasien. Karena prosedur yang minimal invasif, pembiusan bersifat lokal pada irisan kulit atas arteri femoral di selangkangan.

Bagaimana persiapan untuk embolisasi fibroid rahim ?

Sebelum operasi, dilakukan USG pemeriksaan panggul untuk memperjelas lokasi serta ukuran fibroid. Dalam beberapa kasus, laparoskopi diperlukan untuk pemeriksaan rahim dan organ sekitarnya.

Sebelum memilih metode ini, pastikan anda sudah memberitahu dokter tentang segala penyakit kronis lain yang anda derita, perhatian khusus diberikan untuk penyakit darah (tromboflebitis, hemofilia, neoplasma ganas, semua gangguan ginekologi), serta anda harus memberitahukan dokter tentang obat sedang dikonsumsi (perhatian khusus untuk obat seperti: hormon, heparin, aspirin).

Sebelumnya, pastikan Anda tidak hamil (jalankan tes kehamilan, analisis hCG, USG diagnostik).

Baca juga: Diagnosis dan pemeriksaan pada fibroid rahim

Beberapa hari sebelum operasi dokter akan memberikan beberapa saran:

  • Puasa di malam hari
  • Obat apa yang boleh dikonsumsi, dan apa yang harus dikecualikan
  • Keperluan lain dibutuhkan sebelum dan sesudah operasi

Apakah kehamilan setelah embolisasi adalah mungkin?

Saat ini, secara ilmiah divalidasi efek dari embolisasi arteri rahim pada probabilitas konsepsi dan kelahiran bayi yang sehat sangat kecil kemungkinannya. Akan tetapi, ada beberapa statistik menarik dan hasil penelitian tentang dampak dari proses ini pada kemungkinan pembuahan dan kehamilan yang berlangsung sukses .

Data ini menunjukkan bahwa probabilitas untuk hamil berada di posisi atas setelah menjalani embolisasi arteri rahim dibandingkan dengan perawatan bedah lainnya (termasuk operasi laparoskopi).

Menurut persentase riset swasta pembuahan yang sukses setelah embolisasi cukup tinggi yaitu sekitar (58,1%) (Joao Martins Pisco, MD, dari Rumah Sakit St. Louis ,di Lisbon, Portugal, Society of Interventional Radiology (SIR)).

Angka ini lebih tinggi dari data yang diperoleh dari studi yang dilakukan pada wanita dengan node mioma yang dihapus dengan cara lain seperti metode miomektomi (subjek laparoskopi, laparotomi, endoskopi).

Meskipun demikian, anda harus memberi perhatian khusus pada fakta bahwa penyebab ketidakmungkinan hamil karena fibroid rahim dapat disebabkan masalah ginekologi lainnya seperti gangguan hormonal, obstruksi saluran tuba, ketidakcocokan imunologi, penyakit menular kronis.

SHARE

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here