Home Ginjal dan saluran kemih Pengobatan Sistitis yang efektif dan pencegahan penyakit

Pengobatan Sistitis yang efektif dan pencegahan penyakit

164
SHARE

Sistitis atau radang kandung kemih saat ini di kalangan wanita adalah patologi yang paling umum dari saluran kemih. Di Indonesia, penyakit ini menyerang sekitar 30 juta orang per tahun. Penyakit ini paling sering terjadi pada populasi wanita, 90% dari sistitis dari jumlah total pasien adalah wanita. Dan seiring bertambahnya usia, frekuensi eksaserbasi atau sistitis primer akan meningkat. Prevalensi sistitis terbesar diamati selama periode meningkatnya aktivitas seksual dan pada periode pascamenopause. Tentang alasan tingginya prevalensi sistitis di kalangan wanita, tentang mekanisme perkembangannya, teknik diagnosis dan perawatan rasional, baca artikel berikut ini.

gejala sistitis atau radang kemih pada wanita

Anatomi dan fisiologi kandung kemih

Organ ini (kandung kemih) diwakili oleh reservoir (media penampung) berongga, secara berkala diisi dengan urin melalui ureter. Urin, awalnya terbentuk di ginjal, sepanjang ureter membengkak ke dalam kandung kemih. Akumulasi pada organ ini, menyebabkan peregangan kandung kemih dan meningkatkannya volume cairan kemudian menyebabkan dorongan kuat untuk buang air kecil. Saat buang air kecil, ada kontraksi dari membran otot kandung kemih, pembukaan sfingter uretra dan pengosongannya.

Dari dalam, kandung kemih ditutupi dengan epilen berlapis-lapis. Lapisan tengah diwakili oleh jaringan otot, di luar kandung kemih sebagian tertutup oleh peritoneum.

Di antara wanita, prevalensi sistitis jauh lebih tinggi dan ada beberapa penjelasan untuk ini:

  • Uretra wanita jauh lebih pendek dan lumennya jauh lebih lebar daripada uretra pria.
  • Pembukaan luar saluran kemih pada wanita terbuka langsung di daerah perineum, yang memudahkan pengenalan infeksi dari saluran kelamin.
  • Pembukaan luar uretra juga terletak di sekitar lubang anus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa 80% sistitis disebabkan oleh bakteri yang hidup di lumen usus (E. Coli).

Penyebab sistitis

Sekarang jelas bahwa sistitis tidak dapat disebabkan hanya oleh satu faktor saja. Untuk anda pahami, penyakit ini terjadi bila ada kombinasi beberapa faktor. Penting sebelum anda memulai pengobatan untuk mengidentifikasi semua faktor yang menyebabkan perkembangan sistitis itu sendiri. Langkah ini akan membantu anda mendapatkan resep pengobatan yang memadai dan nasehat medis bahwa di masa depan akan terhindar dari kambuh penyakit atau mencegah transisi (perubahan) penyakit menjadi bentuk kronis.

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan sistitis:

  1. Hubungan seksual tanpa pandang bulu. Faktanya adalah bahwa jarak yang dekat antara uretra dan vagina membuat infeksi dalam proses kontak seksual sangat mungkin terjadi. Selain itu, infeksi saluran kemih juga dapat terjadi sebagai akibat dari pengenalan infeksi dari selaput lendir vagina dan alat kelamin luar seorang wanita, dan dari organ kelamin pria.
  2. Ketidakpatuhan terhadap aturan higenis dalam kehidupan sehari-hari. Rutin mengganti pembalut selama menstruasi, mencuci setelah kontak seksual, mengganti pakaian dalam yang tepat waktu, semua tindakan ini dapat secara signifikan mengurangi infeksi saluran kemih seorang wanita.
  3. Disbiosis berkepanjangan atau kandidiasis pada vagina. Bila mikroflora vagina terganggu, populasi mikroflora pathogen (penyebab penyakit) berisiko meningkat seiring waktu. Oleh karena itu, penyebaran mikroflora yang tidak biasa dapat menyebabkan reaksi inflamasi dan membahayakan seluruh tubuh.
  4. Gangguan kekebalan tubuh – dengan menurunnya imunitas, sifat perlindungan dari organisme baik berkurang secara signifikan. Hasil dari perubahan ini dapat berupa penetrasi yang tidak terhalang dari mikroorganisme pathogen (penyebab penyakit) yang masuk ke dalam lumen kandung kemih.
  5. Menunda buang air kecil. Bagi wanita, buang air kecil lebih dari 4 kali dianggap normal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kandung kemih wanita dirancang untuk mengisi kisaran 250-500 ml. air seni. Dalam kasus tertentu, untuk beberapa alasan anda tidak bisa teratur untuk pergi ke kamar kecil, dan lama kelamaan situasi ini menjadi lebih sering terjadi, maka hal ini mengakibatkan terjadi perubahan anatomi pada struktur uretra, sfingter. Perubahan ini menyebabkan terganggunya pengosongan normal kandung kemih. Perlu juga dicatat bahwa urine yang terlalu lama di kandung kemih menciptakan kondisi optimal untuk pengembangan infeksi: suhu dijaga pada tingkat konstan, zat organik yang cukup dilarutkan dalam urin dan ada sumber mikroflora di dekatnya.
  6. Overcooling (terlalu dingin) menyebabkan melemahnya sifat pelindung lokal, yang menyebabkan fakta bahwa infeksi dapat dengan bebas menembus jalur untuk naik ke dalam rongga kandung kemih. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merusak dari infeksi tersebut, reaksi inflamasi berkembang di dinding kandung kemih dan kemudian tanda-tanda sistitis pun muncul.

Jenis sistitis

Menurut sifat perjalanan penyakit, sistitis akut dan kronis dibagi atas:

Sistitis akut – terjadi secara tiba-tiba, disertai dengan gejala lokal (sering buang air kecil, nyeri saat buang air kecil), dan gejala umum (demam, kelemahan umum).

Sistitis kronis lebih banyak ditemukan oleh indikator laboratorium. Secara eksternal atau subyektif, pasien tidak mengeluh atau menyadari. Namun, alat test darah dan urine memberi hasil akan adanya infeksi di bagian bawah saluran kemih. Setiap saat, sistitis kronis bisa memburuk, dan kemudian semua tanda sistitis akut akan muncul.

Untuk faktor kausal dapat diidentifikasi sebagai berikut:

Nonspesifik – yang disebabkan oleh mikroflora patogenik kondisional (enterobacteria, candida, staphylococcus, proteus, klebsiella).

Spesifik – yang disebabkan oleh penyakit kelamin (chlamydia, ureaplasmosis, sifilis) atau tuberkulosis.

Gejala sistitis akut

Beberapa gejala utama infeksi pada kandung kemih adalah:

  • Rasa sakit saat kencing, terutama pada akhir pengosongan kandung kemih
  • Sering buang air kecil lebih dari 6 kali sehari
  • Perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap setelah buang air kecil
  • Lemas
  • Kenaikan suhu tubuh
  • Rasa sakit di perut bagian bawah
  • Wanita usia subur mungkin juga mengalami siklus haid
  • Warna urine berubah, menjadi tidak jelas, dalam beberapa kasus sejumlah kecil darah keluar pada akhir buang air kecil.
  • Mungkin ada cairan purulent (nanah) dari uretra saat buang air kecil

Diagnostik modern dari sistitis

Diagnosis penyakit apapun dimulai dengan pengamatan anda sendiri mengenai kondisi kesehatan tubuh anda. Pada tahap ini, anda mulai memperhatikan perubahan pada organ yang sangat terpengaruh dan memberikan perhatian yang lebih.

Ketika Anda pergi ke dokter, Anda akan dihadapkan pada pertanyaan berupa: apa yang anda rasakan saat gejala pertama muncul, apakah gejala seperti itu pernah terjadi di masa lalu, penyakit apa yang Anda alami di masa lalu, dan lain-lain. Anda perlu menjawab semuanya dengan benar, agar dokter mendapatkan gambaran yang lebih jelas akan hal yang sedang terjadi pada Anda.

Dasar untuk diagnosis sistitis adalah pemeriksaan klinis:

Survei pasien, sebagai aturan, tidak mengungkapkan adanya perubahan eksternal pada pasien dengan sistitis.

Perut menunjukkan rasa sakit saat menekan perut bagian bawah.

Tes laboratorium untuk sistitis

  • Tes darah umum dapat menunjukkan tanda-tanda peradangan nonspesifik, peningkatan tingkat leukosit dan bentuk neutrofil yang belum matang, serta peningkatan tingkat ESR.
  • Analisis umum urin, sebagai aturan, menunjukkan adanya protein dalam urin, peningkatan jumlah leukosit, sel darah merah dan bakteri. Jika analisis urin umum menunjukkan jumlah sel darah putih yang meningkat, sampel urin dianalisis menurut Nechiporenko test dan sampel tiga gelas (three-glassed sample).

Untuk informasi lebih lanjut tentang decoding tes urine, analisis urin dan sampel tiga cup, lihat yang berikut ini:

Analisis

  • Studi bakteriologis urin setelah beberapa minggu dapat membantu membangun patogen, yang akan memungkinkan penanganan yang lebih tepat dan efektif. Dengan pemeriksaan bakteriologis, adalah mungkin untuk melakukan antibiotikogram dan menentukan sensitivitas agen penyebab sistitis terhadap jenis antibiotik utama. Pemeriksaan ini akan memungkinkan penggunaan kelompok obat yang paling efektif.
  • Aplikasi strip uji khusus untuk penentuan nitril. Strip khusus ini bereaksi terhadap adanya mikroorganisme dalam urin. Menurut hasil tes ini, secara tidak langsung Anda bisa menilai adanya infeksi pada saluran kemih.
  • Penggunaan strip tes khusus untuk mendeteksi leukosit. Dalam sejumlah kasus, tes strip digunakan yang menentukan peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin. Namun, nilai dari metode ini patut dipertanyakan, karena test dari laboratorium jauh lebih baik untuk melakukan analisis urin secara umum.
  • Sistoskopi, dilakukan pada pasien dengan sistitis kronis, pada pasien akut prosedur ini tidak hanya menyakitkan, tapi juga berbahaya, karena dapat meningkatkan kemungkinan terjadi infeksi.
  • Ultrasound kandung kemih memungkinkan memeriksa batu di kandung kemih, memberikan informasi mengenai kondisi saluran kencing bagian atas dan kondisi organ kandung kemih tetangga. Pemeriksaan ultrasound yang sama memungkinkan Anda untung menyingkirkan neoplasma dalam jumlah besar.

Pengobatan sistitis yang efektif

Pada bagian ini kita berbicara tentang pengobatan sistitis akut, metode pengobatan yang kompleks.

Pengobatan antibakteri

Dalam pengobatan sistitis akut, pertama-tama perlu untuk membatasi penyebaran infeksi, dan untuk ini perlu menggunakan obat antibakteri. Masalah utama dalam hal ini adalah nama antibiotik, durasi pemberian dan dosis pengobatan. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan optimal dalam pada sistitis adalah antibiotik dan antiseptik 3 -7 hari pengobatan. Keuntungan dalam pengobatan yang lebih lama tidak begitu jelas, namun efek buruk dari penggunaan antibiotik yang berkepanjangan dikonfirmasi di semua uji klinis. Perlu dipahami bahwa bakteri yang menyebabkan sistitis juga terus mencari cara untuk melawan antibakteri yang digunakan pasien. Oleh karena itu, obat yang saat ini hampir 100% berhasil memberantas infeksi, dalam beberapa tahun kemudian hanya akan efektif dalam persentase kasus tertentu.

Saat ini, obat pilihan adalah antibiotik dari kelompok fluoroquinolones, phosphomycin. Sayangnya, kelompok antibiotik yang tersisa tidak memiliki khasiat yang cukup untuk melawan bakteri yang paling sering menyebabkannya sistitis. Dalam kasus intoleransi atau kontraindikasi terhadap penggunaan obat pilihan, obat dari kelompok lain yang bisa digunakan yakni: sefalosporin, levomiketin, nitrofuran.

Berikut ini beberapa skema pengobatan antibakteri:

  • Monural 3 g sehari sekali – durasi pengobatan 3 hari
  • Norfloksasin 400 mg dua kali sehari – durasi pengobatan 3 hari
  • Ciprofloxacin 250 mg dua kali sehari – durasi pengobatan 3 hari

Namun, pengobatan sendiri jarang berujung pada penyembuhan penyakit menular. Oleh karena itu, untuk melakukan perawatan yang memadai perlu adanya konsultasi pribadi dengan ahli urologi, pemeriksaan menyeluruh dan pengendalian penyembuhan dan dinamika proses dengan latar belakang pengobatan. Juga penggunaan obat antibakteri yang memiliki sejumlah kontraindikasi absolut, oleh karena itu, untuk menyingkirkannya, perlu dilakukan konsultasi pribadi dengan dokter.

Terapi anti-inflamasi dan analgesik

Dalam sejumlah kasus, rasa nyeri karena sistitis memerlukan penggunaan obat anti-inflamasi. Sensasi dan rasa sakit yang tidak menyenangkan pada sistitis dikaitkan dengan efek infeksi yang merusak pada lumen kandung kemih. Toksin (racun) yang dikeluarkan oleh radang kemih dapat merusak epitel, menyebabkan reaksi peradangan, yang pada tingkat lokal dimanifestasikan oleh rasa sakit. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat tepat di bawah pengaruh pengisian dan pengosongan kandung kemih. Namun, menghilangkan rasa sakit diperlukan tidak hanya untuk meningkatkan kenyamanan pasien, tapi juga karena adanya nyeri, secara refleks menyebabkan pasien minum lebih sedikit, dan penurunan volume urine yang lewat berdampak negatif pada dinamika penyakit ini.

Obat anti-inflamasi (diklofenak, nimesil) mengganggu aliran reaksi biokimia, yang menyebabkan perkembangan peradangan. Hal ini mengurangi edema lokal, dan jumlah jaringan yang rusak, yang mana mengurangi rasa sakit.

Obat-obatan spasmolitik – reaksi inflamasi pada sistitis juga meluas ke jaringan otot – ini terkait dengan rasa sakit yang parah kandung kemih meregang (bila sudah terisi) dan eksaserbasi rasa sakit saat pengosongan. Obat spasmolitik (No-shpa, papaverine, baralgin) mengurangi intensitas jaringan otot, yang mengurangi rasa sakit pada kandung kemih.

Obat spasmolitik dapat digunakan dalam bentuk tablet, bubuk larut dalam air atau dalam bentuk supositoria rektal – keefektifan metode pengobatan tidak berubah.

Phytotherapy dalam pengobatan sistitis

Penggunaan obat herbal dalam pengobatan penyakit ini ditujukan untuk meningkatkan volume urine harian (tanaman diuretik), serta konsumsi zat yang memiliki efek bakterisida (infus bearberry, sporach, field horsetail, celandine, cranberry) dalam urin. Saat ini, ada banyak obat industri yang dibuat berdasarkan bahan baku tanaman (kanefron, fitoleptin, batu krom). Obat ini telah membuktikan sifat terapeutik dalam pengobatan sistitis. Namun, obat ini hanya digunakan sebagai tambahan pengobatan utama.

Stimulasi kekebalan dalam pengobatan sistitis

Untuk pengobatan yang efektif terhadap keadaan imunodefisiensi perlu dipahami bahwa kekebalan bergantung pada banyak faktor: keadaan psiko-emosional, nutrisi dan aktivitas manusia. Semua faktor ini menentukan keadaan kekebalan tubuh. Jika hidup Anda penuh dengan stres, atau pada siang hari Anda tidak pernah jauh dari monitor komputer, kekebalan yang berkurang adalah konsekuensi alami dari cara hidup yang salah. Pengobatan harus dimulai dengan mengesampingkan faktor kekebalan yang tidak menguntungkan dan mulai mengikuti peraturan berikut:

Menormalkan makanan – perhatian khusus harus diberikan pada komposisi makanan yang dikonsumsi sehari-hari. Hal ini diperlukan untuk memperkaya menu Anda dengan variasi daging (sapi, kelinci, ayam), makan banyak buah dan sayuran segar (tidak termasuk produk transgenik – hanya bentuk dan sifat organoleptik yang sesuai dengan bahan alami, vitamin dan nutrisi yang kosong).

Hilangkan situasi stres. Jika Anda merasa perlu melepaskan pekerjaan atau mengubah kondisi rumah dan komunitas Anda demi kesehatan Anda, maka realisasikanlah. Silahkan ambil cuti untuk berlibur dan pergi beristirahat dengan baik di dispensary atau sanatorium. Jika tetangga, saudara atau teman  menjadi penyebab tekanan konstan, anda perlu mengubah kebiasaan bergaul Anda dan membatasi komunikasi dengan teman yang memiliki kepribadian menjengkelkan.

Cara hidup aktif. Ini bukan hanya olahraga sehari-hari, kelas kebugaran, tapi gaya hidup aktif. Ingat: “anda adalah apa yang anda pikirkan.” Jika Anda menganggap diri Anda orang yang sakit dan tidak berharga, maka bagi orang lain, Anda akan terlihat persis seperti itu. Namun, di setiap orang ada potensi yang sangat besar, kebanyakan dari kita bahkan tidak tahu setengah dari kemampuan dan bakat yang telah kita bangun. Carilah diri Anda sendiri, ketahuilah kemampuan Anda, jangan takut terlihat menggelikan dan ingin tahu – bagaimanapun, rasa ingin tahu, inilah sumber awet muda.

Namun, dalam konteks pengobatan sistitis akut, peningkatan imunitas mungkin memerlukan penggunaan obat. Faktanya adalah bahwa sistitis akut dengan kegagalan respon imun bisa masuk ke yang kronis, dimana Anda akan dirawat tidak selama satu bulan, tapi bertahun-tahun. Tahapan sistitis yang menyebalkan ini sebenarnya membawa banyak masalah – hipotermia atau situasi stres dan sistitis kronis diperparah dengan semua kejadian yang akan datang.

Tinjauan singkat beberapa imunostimulan yang saat ini digunakan:

Viferon adalah obat yang mengandung zat aktif alfa interferon. Interferon adalah senyawa alami yang disintesis dalam tubuh kita dalam proses menular dan inflamasi. Dalam kasus respon kekebalan yang tidak memadai, konsumsi obat ini memobilisasi sistem kekebalan tubuh dan membuatnya bekerja lebih aktif.

Sebagai aturan, dengan sistitis obat ini digunakan dalam bentuk rectal suppositories dalam dosis 500.000 IU (1 supositoria) 2 kali sehari pada interval 12 jam. Jalannya pengobatan adalah 5-10 hari.

Pengobatan dengan obat ini harus didahului dengan konsultasi pribadi dengan dokter atau ahli urologi. Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi absolut dan daftar efek samping yang luas. Untuk mengecualikan kontraindikasi dan meminimalkan kemungkinan reaksi yang merugikan, pemeriksaan tuntas dan konsultasi pribadi dengan dokter spesialis diperlukan.

Likopid – disebutkan memiliki efek imunomodulator, merangsang aktivitas sel yang menyerap bakteri merugikan, serta merangsang produksi antibodi terhadap agen infeksius. Faktanya, zat aktif dari obat ini berasal molekul dinding bakteri. Karena bentuk antigen yang mudah digunakan oleh sistem kekebalan tubuh, leukosit mudah mengenali struktur ini dan secara aktif mulai memproduksi antibodi, serta stimulasi kekebalan seluler.

Aturan pengobatan dipilih secara individual tergantung pada parameter tepi  darah dan dinamika proses infeksi. Dokter biasanya memberikan aturan pengobatan yang paling umum digunakan untuk obat ini: 10 mg sekali sehari, durasi pengobatan – 10 hari.

Pengobatan yang ditunjuk oleh dokter sebagai ahli urologi atau ginekolog dalam kombinasi individu dengan obat lain.

Uro-Vax – obat ini adalah liofilisasi (bentuk beku atau kering) dari 18 spesies bakteri E. coli yang paling umum. Faktanya adalah bahwa 80% dari semua sistitis diakibatkan oleh bakteri intestinal ini. Oleh karena itu, pengenalan obat ini memungkinkan sistem kekebalan tubuh membentuk respon imun yang adequate (memenuhi syarat) dalam waktu sesingkat-singkatnya. Obat ini menyebabkan tubuh memproduksi interferon (protein) sendiri, yang merangsang kerja seluruh sistem kekebalan tubuh. Ada juga yang bertujuan melatih sel kekebalan khusus (T lymphocytes) untuk menghancurkan E. coli. Sangat penting untuk merangsang produksi antibodi permukaan khusus. Antibodi ini terletak di permukaan epitel membran mukosa saluran kemih dan dapat mencegah infeksi saluran kemih.

Pencegahan sistitis

Untuk mencegah perkembangan sistitis atau untuk mencegah kambuhnya, rekomendasi berikut harus diperhatikan. Perlu dicatat bahwa kepatuhan terhadap rekomendasi ini tidak dapat sepenuhnya membebaskan Anda dari penyakit ini, namun untuk meminimalkan kemungkinan patologi ini adalah mungkin.

  • Sebagai bagian dari kepatuhan terhadap norma kebersihan, cuci setiap hari organ genital anda setidaknya sekali sehari. Optimalnya untuk mencapai kebersihan di bidang organ intim eksternal adalah mencuci minimal 2 kali sehari menggunakan sabun (sebaiknya menggunakan sabun bayi dimana tidak ada rasa dan bahan berbahaya yang terkandung) dengan air mengalir.
  • Pastikan pasangan seksual Anda juga mematuhi peraturan kebersihan higienis organ genital eksternal – cuci setiap hari dalam hal ini akan membantu.
  • Sebelum kontak seksual dan setelah, perlu dilakukan perendaman menggunakan sabun. Aturan ini berlaku untuk kedua pasangan seksual.
  • Hal ini diperlukan untuk meniadakan seka oral jika terdapat patologi seperti: stomatitis, tonsilitis, kandidiasis rongga mulut dan infeksi lainnya di rongga mulut. Alasan untuk rekomendasi ini cukup jelas – dengan air liur adalah mungkin untuk menyebabkan infeksi pada alat kelamin luar dan uretra.
  • Cara berpakaian. Rok mini dalam cuaca dingin bisa membuat anda menghabiskan bertahun-tahun perjuangan dengan sistitis rekuren kronis. Namun, sistitis bukanlah patologi yang paling mengerikan yang disebabkan oleh hipotermia – kondisi suhu yang dingin sangat mungkin untuk mengembangkan proses peradangan di semua organ panggul, dan ini mengancam kemandulan dan pengobatan jangka panjang dengan harapan bisa sembuh.
  • Perhatikan kekebalan tubuh Anda sendiri – flu biasa dapat mengindikasikan kondisi kesehatan tubuh. Langkah-langkah yang diambil untuk memulihkannya dijelaskan di artikel yovebi.com yang relevan.
  • Jangan menahan diri saat Anda ingin “pipis”. Retensi urin yang berkepanjangan di kandung kemih mendorong perkembangan infeksi.
  • Konsumsi cairan harus optimal, di musim panas harus naik paling sedikit 1-1,5 liter.
  • Jika memungkinkan, disarankan agar wanita mengganti tampon dengan bantalan. Faktanya adalah tampon dapat secara mekanis memeras uretra dan menjadi sumber infeksi di sekitar lubang luar uretra di sekitarnya.
  • Untuk Pria disarankan untuk mengganti celana dalam setiap hari. Tindakan ini akan meminimalkan kemungkinan pengembangan uretritis nonspesifik.
  • Sehabis buang air, menyeka dari atas ke arah bawah, dan bukan sebaliknya. Alasan sudah jelas, saat anda menggosok dari arah sebaliknya, bakteri dari usus masuk ke alat kelamin luar, yang memudahkan penetrasi ke uretra.

Bagaimana cara mengobati sistitis pada akhir kehamilan?

Prinsip pengobatan sistitis pada paruh kedua kehamilan sangat mirip dengan tahap awal. Namun risiko pengembangan penyakit pada janin terkait dengan tindakan terapeutik (penyembuhan), setelah 20 minggu kehamilan jauh lebih rendah. Pada saat ini bayi telah membentuk organ dasar, jaringan dan sistem, janin semakin matang dan berkembang. Tapi risiko pengembangan sistitis dan komplikasinya pada periode ini lebih tinggi.

Oleh karena itu, beberapa obat dan prosedur yang dilarang pada tahap awal dari paruh kedua kehamilan dapat diterapkan, namun keputusan penggunaan metode ini dilakukan hanya oleh dokter spesialis, harus dipertimbangkan terhadap risiko dalam kasus pengobatan.

Skema pengobatan sistitis pada akhir kehamilan:

  1. Terapi antibakteri (Monural, Amoxicillin, Suprax), pada kasus yang parah, adalah mungkin untuk menggunakan penisilin yang dilindungi oleh asam klavulanat (augmentin, amoxiclav), makrooksida (josamycin) dan obat sefalosporin lainnya (cefodox, ceftriaxone, dll.).
  2. Instilasi – pengenalan obat antibakteri dan anti-inflamasi langsung ke kandung kemih, hanya digunakan untuk pengobatan radang kronis dari sistitis dan hanya dilakukan di rumah sakit.
  3. Penggunaan tumbuhan alami (Kanefron-N, Urolesan, Tsiston).
  4. Spasmolitik (No-shpa).
  5. Fisioterapi untuk kandung kemih:
  • Elektroforesis atau galvanophoresis (pemberian obat ke tubuh dengan bantuan aliran listrik atau galvanik kecil) dengan antispasmodik (No-shpa, papaverine), kalsium klorida, asam asetilsalisilat dengan dimexide (aspirin hanya dapat digunakan sampai minggu ke 35 kehamilan ), antiseptik dan antibiotic.
  • Panas sedang sampai ke area kandung kemih (menghangatkan).

Fisioterapi biasanya digunakan untuk bentuk kronis dari sistitis. Wanita hamil sebaiknya tidak menggunakan metode ini disebabkan banyaknya patologi dalam kehamilan (kadar urin yang meningkat, ancaman pendarahan, gestosis akhir dan sebagainya).

  1. Imunostimulasi obat-obatan:
  • Flavozid (obat yang benar-benar aman untuk digunakan selama kehamilan) – 5-8 ml 2 kali sehari, pengobatan 1 bulan,
  • Viferon – 1 lilin (500 ribu unit) 2 kali sehari secara rektal, rata-rata pengobatan 7 hari.

Pengobatan sistitis selama kehamilan harus dilakukan oleh ahli urologi dan dikoordinasikan dengan ginekolog. Pengobatan sendiri selama periode ini dapat membahayakan bayi dan ibu di masa depan.

Apa yang ditanamkan pada kandung kemih, bagaimana cara penggunaannya?

instillation kandung kemih adalah pengenalan obat langsung ke rongga tubuh, yaitu metode ini memberikan perawatan lokal. Prosedurnya tidak menyenangkan, metode ini menimbulkan ketidaknyamanan terutama pada pria, karena secara fisiologis para pria memiliki uretra yang sempit. Namun pada prinsipnya, instilasi tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan dengan cepat dan aman, dan yang terpenting, pengobatan ini menunjukkan khasiat yang sangat baik, terutama dalam pengobatan sistitis kronis.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli urologi hanya di rumah sakit. Sebelum pengangkatan emboli, perlu dilakukan pemeriksaan kandung kemih dengan endoskopi (instrumen khusus yang dilengkapi mikroskop elektron), jika perlu, ambillah biopsi dari dinding kandung kemih untuk pemeriksaan histologis (untuk menyingkirkan kanker, tuberkulosis kandung kemih).

Rekayasa instillasi:

  • Mengosongkan kandung kemih,
  • Pembentukan kateter urin steril setelah diobati dengan agen antiseptik untuk tempat suntikan,
  • Pengenalan persiapan menghangat hingga suhu 37 0 C dengan bantuan suntikan steril atau semprit khusus dalam volume 30 sampai 100 ml, setelah larutan keruh mengalir keluar, dilanjutkan dengan menyuntikkan obat sampai cairan bening diperoleh dari kandung kemih.
  • Pelepasan kateter yang lambat dengan irigasi uretra.
  • Jika mungkin, setelah prosedur, jangan mengosongkan kandung kemih selama 40-60 menit,
  • Prosedurnya bisa diulang setelah 2-3 hari.

Indikasi untuk instillasi kandung kemih:

  • sistitis kronis,
  • uretritis dan prostatitis kronis pada pria,
  • klamidiosis kronis pada sistem genitourinari dan infeksi TORCH lainnya,
  • kanker kandung kemih

Kontraindikasi instilasi kandung kemih:

  • Sistitis akut,
  • Tuberkulosis pada sistem genitourinari,
  • Awal kehamilan (terutama sampai 12 minggu),
  • Proses menular akut (terutama venereal) di vagina.

Keuntungan dari metode ini:

  • Pengobatan lokal, yaitu kemungkinan memaksimalkan efek obat secara langsung pada inflamasi, sementara obat-obatan tidak bekerja pada keseluruhan organisme, artinya tidak menimbulkan efek samping,
  • Metode yang sangat efektif, meningkatkan penyembuhan cepat, hasil positif diperoleh jauh lebih sering dibandingkan dengan terapi konservatif,
  • kemungkinan untuk mempengaruhi lapisan dalam dinding kandung kemih (yang terjadi pada sistitis kronis) lebih besar, sedangkan obat antibakteri dan anti-inflamasi serta metode lainnya tidak mampu menembus.
  • Keamanan metode ini, namun hanya jika prosedur dilakukan dengan benar oleh spesialis, pemberian obat secara independen ke dalam kandung kemih dapat menyebabkan luka bakar selaput lendir.

Apa yang disuntikkan ke dalam kandung kemih untuk sistitis?

  1. Persiapan antibakteri:
  • antibiotik: sefalosporin, penisilin, aminoglikosida dan sebagainya;
  • antiseptik: decasane, furadonin, kloroheksidin, furacilin, olahan yodium dan perak, kalium permanganat dan banyak lainnya;
  • Seringkali antibiotik diencerkan dengan dimexidum (obat ini meningkatkan penetrasi obat ke lapisan jaringan yang lebih dalam);
  1. Obat anti-inflamasi (misalnya asam asetilsalisilat);
  2. Solusi ozonisasi – ozon memiliki sifat anti-inflamasi dan antibakteri, merupakan antioksidan yang kuat;
  3. Imunostimulan: tsikloferon, interferon, bakteri lisat;
  4. Bakteriofag (staphylococcal, polyvalent, dan sebagainya), tergantung pada patogen peradangan, menurut studi bakteriologis urin;
  5. Antispasmodik: tidak-sppa, papaverine;
  6. Persiapan sayuran: kaldu chamomile, minyak rosehip, sea buckthorn dan lain-lain.

Instillations kandung kemih biasanya digunakan dalam kombinasi dengan metode terapi konservatif lainnya.

Apa yang harus saya lakukan jika ginjal saya terkena sistitis?

Sakit ginjal setelah sistitis adalah hal yang mengkhawatirkan, mungkin terjadi komplikasi sistitis dalam bentuk pielonefritis.

Fakta ini harus segera dilaporkan ke dokter Anda untuk pemeriksaan lebih lanjut dan perawatan rawat inap yang mendesak.

Mengapa komplikasi sistitis terjadi? Patogenesis pielonefritis di latar belakang sistitis dikaitkan dengan infeksi ascending dari kandung kemih ke dalam ginjal (sepanjang ureter).

Komplikasi peradangan kandung kemih ini sering terjadi, terutama jika sistitis belum diobati atau diobati secara tidak benar (yaitu, tanpa terapi antibiotik yang adekuat).

Mari kita lihat apa sebenarnya sakit ginjal itu?

  • Pertama, sakit di daerah lumbal (pinggang). Lokalisasi nyeri semacam ini bisa memberi osteochondrosis pada tulang belakang, radikulitis dan berbagai neuritis. Dan manifestasi mereka mungkin karena kelembapan di daerah lumbar, yang, pada gilirannya, sering menyebabkan sistitis. Pada anak-anak dan beberapa orang dewasa, nyeri ginjal dimanifestasikan oleh sakit perut.
  • Kedua, dengan pielonefritis, dalam kebanyakan kasus, nyeri pada satu sisi, karena peradangan biasanya menyerang satu ginjal.
  • Ketiga, rasa sakit sering terjadi di ginjal yang terinfeksi.
  • Dan akhirnya, rasa sakit di ginjal diperkuat dengan tekanan ke daerah lumbar di sepanjang sisi kolom tulang belakang (ini adalah gejala positif Pasternatsky).

Gejala lain yang mengindikasikan perkembangan pielonefritis:

  • Peningkatan tajam suhu tubuh hingga 40 derajat C;
  • Tubuh lemas, malaise, pingsan adalah mungkin;
  • mual, muntah;
  • Sakit kepala, nyeri sendi

Studi tambahan untuk dugaan pielonefritis:

  • Analisis urin umum (protein lebih dari 1 g / l, leukosit lebih dari 10 per bidang penglihatan, eritrosit lebih dari 10 per bidang pandang);
  • Tes darah umum: akselerasi ESR, peningkatan jumlah leukosit akibat neutrofil;
  • Ginjal USG – peningkatan ukuran ginjal, peningkatan area ekogenisitas, perubahan mobilitas ginjal, perubahan rasio lapisan ginjal;
  • Kultur bakteri urine – deteksi sejumlah besar agen infeksi.

Apa bahaya pielonefritis?

  • pembentukan pielonefritis kronis;
  • sepsis – infeksi darah;
  • perkembangan gagal ginjal akut atau kronis (penyakit yang memerlukan hemodialisis seumur hidup pada ginjal buatan atau transplantasi ginjal donor).

SHARE