Home Kesehatan Pria Penyebab susah hamil, Penyakit dan kondisi

Penyebab susah hamil, Penyakit dan kondisi

534
SHARE

penyebab susah hamilPenyebab susah hamil bisa dikarenakan banyak hal, termasuk masalah dengan ovulasi, tuba falopi tersumbat, endometriosis, PCOS, menopause dini, fibroid, masalah tiroid dan kondisi yang disebut sindrom Turner. Berdasarkan pada penyebab, terdapat sejumlah pilihan pengobatan yang bisa anda jalani.

Jika Anda tidak kunjung hamil, sementara anda dan pasangan sudah berencana untuk memiliki bayi, hal ini bisa menyebabkan rasa frustasi berkepanjangan. Infertilitas adalah penyebab susah hamil yang paling umum. Sebanyak 15% dari pasangan yang mencoba untuk memiliki bayi akan mengalami masalah kesuburan. Bulan demi bulan berlalu dan kehamilan tak kunjung hadir dapat berujung pada frustrasi. Permasalahan ini dapat pula menyebabkan gangguan emosi serta masalah dalam hubungan rumah tangga.

Penyebab susah hamil dapat disebabkan masalah pada ovulasi, tuba falopi yang tersumbat, endometriosis, PCOS, menopause dini, fibroid, masalah tiroid dan masalah kesehatan sperma. Tergantung pada penyebabnya ada sejumlah pilihan pengobatan yang dapat dipertimbangkan dan sesuai anjuran dokter.

Penyakit dan kondisi

Endometriosis

Endometriosis adalah kondisi umum dan tak jarang sangat menyakitkan yang mempengaruhi sekitar sepuluh persen perempuan. Hal ini terjadi ketika jaringan yang biasanya ada pada lapisan rahim (endometrium) tumbuh di luar dinding rahim. Jaringan yang tidak pada tempatnya tersebut umumnya tumbuh pada rahim (tuba) tabung, ovarium atau jaringan yang melapisi pelvis (peritoneum).

Bagaimana endometriosis mempengaruhi kesuburan?

Diperkirakan bahwa sekitar 30% dari wanita dengan endometriosis mengalami ketidaksuburan, namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.

Pada endometriosis ringan tidak ada alasan yang jelas mengapa infertilitas bisa terjadi. Hal ini mungkin dikarenakan sel-sel endometriosis melepaskan bahan kimia yang mengganggu kemampuan seorang wanita untuk hamil atau mempengaruhi perkembangan normal awal embrio.

Sedangkan pada endometriosis sedang hingga parah, jaringan parut dapat menyebabkan gangguan ovulasi dan sel telur disebabkan adanya kerusakan atau penyumbatan. Hal ini juga dapat mencegah sperma mencapai sel telur.

Tidak semua wanita yang menderita endometriosis tidak subur. Banyak wanita memiliki anak tanpa mengalami kesulitan atau sudah memiliki anak sebelum mereka didiagnosis, atau akhirnya memiliki kehamilan yang sukses.

Pilihan pengobatan

Pengobatan bedah endometriosis, seperti operasi yang disebut laparoskopi untuk menghilangkan endometriosis, diyakini mampu untuk meningkatkan peluang kehamilan.

Dengan menjalani operasi laparoskopi, tingkat kehamilan secara keseluruhan adalah sekitar 42% dari wanita dengan endometriosis. Sekitar 45% kemungkinan para pasien yang menjalani operasi laparoskopi akan mengalami endometriosis lagi dikemudian hari.

Jika perawatan bedah tidak berhasil, pengobatan fertilisasi in vitro (IVF) juga dapat dipertimbangkan.

Baca juga: Gejala penyebab dan pengobatan endometriosis

Adenomiosis

Adenomiosis adalah kondisi uterus (rahim) di mana sel-sel yang biasanya membentuk lapisan di dalam rahim juga tumbuh di dinding otot rahim. Jika adenomiosis berpusat di satu daerah, dapat menyebabkan massa adenomiosis disebut adenomioma.

Adenomiosis hanya dialami wanita dalam masa reproduksi, karena pertumbuhannya membutuhkan estrogen. Setelah menopause, adenomiosis akan hilang karena kurangnya estrogen.

Apakah adenomiosis mempengaruhi kesuburan?

Studi menunjukkan adenomiosisĀ  mengakibatkan perubahan kemampuan otot-otot rahim untuk berkontraksi secara tepat. Serta sel-sel endometrium di dalam otot dapat melepaskan bahan kimia yang menyebabkan subfertilitas.

Fibroid

Fibroid (juga dikenal sebagai fibromyomas rahim, leiomioma atau mioma) adalah pertumbuhan non-kanker atau gumpalan jaringan otot yang terbentuk dalam dinding-dinding uterus (rahim).

Fibroid dapat bervariasi dalam ukuran mulai dari seukuran kacang polong hingga seukuran melon atau lebih besar.

Tidak diketahui persis mengapa fibroid terjadi. Namun, anda perlu tahu bahwa hormon wanita, estrogen dan progesteron memainkan peran penting dalam merangsang pertumbuhan fibroid.

Fibroid terjadi pada wanita pada usia reproduksi, tumbuh pada tingkat yang berbeda-beda sampai menopause datang.

Apakah fibroid mempengaruhi kesuburan?

Infertilitas bukanlah masalah umum bagi wanita dengan fibroid, kurang dari 3% dari wanita mungkin menjadi masalah penyebab susah hamil akibat fibroid. Fibroid dapat mengganggu implantasi embrio ke dalam rahim, meningkatkan risiko keguguran atau menyulitkan persalinan tergantung pada ukuran dan posisi.

Artikel lain: Bisakah hamil setelah operasi fibroid rahim?

Ovarium Polikistik Sindrom (Polycystic Ovary Syndrome)

PCOS adalah gangguan endokrin (hormonal) yang paling umum pada wanita. Gejala yang ada termasuk masalah menstruasi seperti menstruasi yang tidak teratur dan anovulasi (kurangnya ovulasi), tingkat androgen yang tinggi (testosteron) yang dapat menyebabkan pertumbuhan rambut, jerawat dan masalah metabolisme yang menyebabkan kenaikan berat badan dan peningkatan risiko diabetes tipe 2.

PCOS dan kesuburan

Salah satu hal yang pertama sekali diberitahukan pada anda ketika didiagnosis dengan PCOS adalah kondisi yang berdampak pada kemampuan anda untuk memiliki anak. Sementara hal ini memang nyata dialami beberapa wanita yang memiliki PCOS, 60% dari wanita dengan PCOS lainnya bisa hamil secara alami. Beberapa wanita mungkin mengalami penurunan kesuburan atau mungkin memakan waktu lebih lama agar bisa hamil.

Pada wanita dengan PCOS perubahan hormon bisa menyebabkan siklus haid menjadi tidak teratur serta dapat pula mempengaruhi ovulasi dan oleh karenanya mempengaruhi kesuburan. Kurangnya ovulasi adalah penyebab susah hamil paling umum dari ketidaksuburan pada PCOS. Siklus anovulasi adalah siklus menstruasi yang ovulasi gagal terjadi. Dengan kata lain, menstruasi tetap berjalan, tetapi tidak melepaskan telur atau berovulasi.

Selain itu, berat badan memiliki dampak pada kesuburan bagi wanita terutama bagi mereka dengan PCOS

Bantuan lebih lanjut

Ada banyak hal yang dapat anda lakukan untuk meningkatkan kesuburan dan perawatan yang tersedia jika anda memiliki kesulitan untuk hamil. Konsultasikan pada dokter sehingga dapat diketahui pengobatan dan penyebab susah hamil yang disesuaikan dengan kebutuhan pribadi anda seperti beberapa perubahan gaya hidup atau jenis obat yang cocok.

Prematur & menopause dini

Menopause prematur

Menopause prematur adalah ketika periode terakhir terjadi sebelum seorang wanita berusia 40.

Alasan untuk menopause dini mungkin dikarenakan:

  • Menstruasi anda berhenti secara spontan dan lebih awal (kegagalan ovarium prematur)
  • Anda pernah menjalani operasi untuk menghilangkan kedua ovarium (ooforektomi)
  • Kemoterapi.

Artikel lain: Pengertian Kesuburan dan Tidak subur dan cara menjaganya

Menopause dini

Menopause dini adalah ketika menstruasi terakhir terjadi sebelum seorang wanita berusia 45. Sekali lagi alasan melatar belakangi mungkin alasana spontan, bedah atau operasi atau bahan kimia.

Efek pada kesuburan

Menopause dini dan awal menyebabkan ovarium kehabisan sel telur lebih awal dari yang diharapkan dan kedepannya tidak dapat menghasilkan sel telur atau hormon yang diperlukan untuk kehamilan.

Meski sangat jarang, (sekitar 2-5%), seorang wanita mungkin mengalami kehamilan spontan setelah diagnosis mengalami menopause prematur atau dini.

Kadang-kadang, menopause prematur/dini baru diketahui ketika seorang wanita sedang memeriksakan kesuburan. Jika rahim gagal untuk merespon hormon yang diberikan untuk memproduksi telur atau jika sel telur gagal untuk membuahi, hal ini mungkin merupakan tanda-tanda perkembangan menopause prematur/dini.

Untuk seorang wanita yang sudah melalui menopause prematur/dini, tergantung pada keadaan, pilihan yang tersedia untuk memiliki anak meliputi:

  • Donor sel telur
  • Surrogacy dengan donor sel telur
  • Adopsi

Untuk mengeksplorasi pilihan terbaik bagi Anda, tanyakan pada dokter guna mendapatkan rujukan ke spesialis kesuburan yang merupakan anggota dari salah satu klinik fertilisasi in vitro (IVF).

Baca juga: Penyebab dan pengobatan darah haid banyak dan lama

Kesuburan & kemoterapi

Jika sebelumnya anda didiagnosa terkena kanker maka kemungkinan besar menopause prematur/dini kembali hadir disebabkan metode pengobatan untuk kanker, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sebelum menjalani perawatan penyebab susah hamil tersebut.

Sebelum kemoterapi atau radioterapi, anda bisa mempelajari pilihan yang tersedia agar dapat menjaga kualitas sel telur untuk pembuahan. Ada sejumlah pilihan termasuk:

  • Pemeliharaan sel telur
  • pemeliharaan ovarium
  • Biopsi ovarium dan pembekuan

Pemeliharaan sel telur

Proses ini terjadi sebelum kemoterapi.

Ovarium sercara hormonal dirangsang untuk memproduksi sel telur dan kemudian dikumpulkan.

Jika Anda memiliki pasangan laki-laki, sel telur bisa dibuahi dengan sperma pasangan Anda dan embrio kemudian dibekukan. Ketika tubuh Anda siap untuk menjalani kehamilan, embrio ditransfer ke dalam rahim.

Jika Anda tidak memiliki pasangan, sel telur yang tidak dibuahi dapat dibekukan. Ketika Anda siap untuk kehamilan, sel telur kemudian dicairkan dan sperma dari pasangan laki-lakiĀ  atau donor sperma digunakan untuk membuahi sel telur tersebut. (Teknologi ini masih dalam pengembangan dan sayangnya tingkat keberhasilan sangat terbatas).

Baca juga: Kanker serviks gejala penyebab dan pengobatan

Pemeliharaan ovarium

Beberapa perempuan diberikan terapi dengan agonis GnRH – hormon yang menyebabkan reaksi kimia untuk mengontrol sementara ovarium dan sel telur. Terapi ini diberikan selama kemoterapi. Setelah kemoterapi selesai, GnRH agonis juga berhenti dan siklus menstruasi seharusnya berjalan kembali. Terapi ini belum berkembang dengan biak masih diteliti lebih lanjut.

Biopsi ovarium & pembekuan

Prosedur ini berlangsung sebelum kemoterapi dimulai. Ovarium (rahim) yang diambil (dipotong)dan dibekukan. Setelah kemoterapi selesai, jaringan ovarium ditransplantasikan di bawah kulit dan dengan stimulasi hormon, sel telur kemudian dikumpulkan. Baru-baru ini teknik ini menunjukkan beberapa keberhasilan meskipun demikian masih dalam tahap penelitian lebih lanjut.

Masalah tiroid

Tiroid Anda adalah kelenjar berbentuk dasi kupu-kupu, yang terletak di leher, melilit tenggorokan. Kelenjar tiroid mengambil yodium (kebanyakan ditemukan dalam makanan seperti seafood dan garam) untuk memproduksi hormon tiroid. Dua hormon utama tiroid adalah triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4). Hormon-hormon ini membantu oksigen masuk ke dalam sel dan mengatur metabolisme tubuh. Hormon tiroid juga mempengaruhi fungsi penting lain dari tubuh seperti pertumbuhan.

Ada sejumlah faktor yang dapat menempatkan anda pada risiko terkena tiroid:

  • Sejarah kondisi autoimun, termasuk diabetes tipe 1
  • Anda tumbuh di daerah yang kekurangan yodium
  • Anda pernah terkena radiasi di kepala dan leher.

Gangguan tiroid lima kali lebih besar terjadi pada wanita dibandingkan pria.

Jika tiroid kurang aktif, gejala hipotiroidisme bisa terjadi. Kelenjar tiroid yang terlalu aktif menghasilkan hormon tiroid berlebihan dan disebut hipertiroidisme.

Bagaimana masalah tiroid mempengaruhi kesuburan dan kehamilan

Menurut Dr Jennifer Wong, seorang konsultan ahli endokrinologi, sejumlah masalah kesehatan yang berhubungan dengan tiroid yakni:

  • Penurunan kesuburan sehingga lebih sulit untuk hamil
  • Peningkatan risiko keguguran
  • Peningkatan risiko prematur atau persalinan lebih awal
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Artikel lain: Gejala dan pengobatan penyakit tiroid mata

Lahir prematur

Mendiagnosis disfungsi tiroid

Sangat penting untuk mendeteksi masalah tiroid pada wanita di masa pra-kehamilan dan selama 12 minggu pertama kehamilan dimana janin bergantung pada hormon tiroid pada trimester pertama.

Sebuah tes darah sederhana dapat menentukan apakah anda memiliki disfungsi tiroid. Hubungi dokter anda untuk mendapatkan tes kesehatan yang dimaksud.

SHARE